Есть вопросы к дерматологу?
Вы можете задать его онлайн
или записаться: +7 (499) 116-78-03
Задать вопрос

Как отличить лишай от псориаза и в чем их главные сходства

Поражение кожных покровов воспалительным процессом может происходить в силу разных причин – от аллергических реакций до аутоиммунных процессов. Поэтому распознать самостоятельно, псориаз это или лишай, человеку без медицинского образования бывает невозможно. Важно учесть не только внешние проявления, но и клеточные изменения. Без четкого диагноза затруднительно подобрать эффективное лечение.

Как и почему появляется псориаз с лишаем

Основным признаком дерматозов, к которым, безусловно, следует отнести как псориаз, так и чешуйчатый лишай, являются высыпания на поверхности тела. Врачам приходится сталкиваться с разными их вариантами, что требует высокой квалификации для проведения дифференциальной диагностики.

консультация дерматолога

И если факторы, провоцирующие развитие лишая, можно найти практически сразу же – это контакт с уже больным человеком, то причины развития псориаза не столь неоднозначны. Это могут быть и нарушения в диете, и стрессы, и метаболические расстройства в организме.

При лишае в толще дермы возникает очаг воспаления – клетки-защитники стараются победить инфекционные агенты. Процесс носит локальный либо распространенный характер. Самочувствие больного напрямую зависит от того, какую площадь поражение затрагивает. Среди симптомов заболевания преобладают отек тканей, раздражение кожи, множество папул, зуд.

В отличие от розового лишая при чешуйчатом псориазе на кожной поверхности возникает дефект с измененной окраской, чаще всего розового оттенка. Его поверхность начинает шелушиться, человека беспокоит зуд.

В основе наблюдается сбой в процессе деления клеток кожи – пластинки ороговевают, но не успевают отделиться в срок. Чешуйки имеют серый оттенок, а под ними наблюдается стеариновое пятно.

При начальной стадии псориаза симптоматика напоминает другие болезни кожи. При прогрессировании же дерматозы будут отличаться друг от друга характерными поражениями.

Читайте также:  История болезни при псориазе и клиническая картина

псориаз на руках

Или же красный лишай:

лишай

Общие и отличительные симптомы

Симптоматика псориаза с чешуйчатым лишаем имеет множество схожих признаков, поскольку для обоих заболеваний характерны поражения верхних слоев кожи. Человек отмечает пятна небольшого размера, поверхность которых возвышается над окружающими тканями. Границы элементов отчетливо заметны, но при множественных дефектах пятна имеют склонность сливаться.

Появление псориаза сопровождают следующие симптомы:

  • первичный элемент – псориатическая бляшка;
  • по поверхности заметны чешуйки – серого оттенка, напоминают перхоть;
  • если чешуйки соскоблить – под ними обнаружится стеариновое пятно;
  • после удаления чешуек отмечается точечное кровотечение;
  • зуд на стартовом этапе практически не выражен.

Воспаленные участки эпидермиса при псориазе в случае расчесывания быстро покрываются дополнительными бляшками.

Тяжелая форма псориаза проявляется образованием папул – пузырьков с прозрачным содержимым, после выхода которого появляются корочки, и может присоединяться вторичная инфекция. Состояние больного утяжеляется.

В отличие от обычного бляшковидного псориаза красный лишай будет иметь такие симптомы:

  • пятно практически плоское;
  • окраска – интенсивно красная;
  • зуд – интенсивный;
  • повышается температура;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • рядом с первичным крупным пятном быстро образуются множество мелких элементов.

Различия в течении дерматозов малозаметны для людей без медицинского образования, но при тщательном изучении кожных дефектов, они станут заметными. Как отличить псориаз от лишая:

  • псориатическая бляшка после расчесывании больше шелушится;
  • после удаления чешуек стеариновое пятно кровоточит;
  • зуд при красном лишае интенсивнее;
  • по локализации – пятна у псориаза чаще на локтях и коленях, тогда как при лишае – половые органы, паховые складки;
  • лечение чешуйчатого лишая быстро устраняет неприятную симптоматику, псориаз же имеет склонность рецидивировать.

Далеко не каждый вариант лишая похож на псориаз, поэтому без консультации специалиста не обойтись.

Дифференциальная диагностика

До 2/3 случаев красного плоского лишая с псориазом можно перепутать – оба дерматоза на начальном этапе трудноразличимы. На фото ниже – лишай:

Читайте также:  Особенности и фото псориаза на шее у больных

лишай начальная стадия

Фото псориаза:

псориаз начальная стадия

Для проведения дифференциальной диагностики требуется лабораторное изучение чешуек воспаленного эпидермиса.

Между тем ряд поражений покровных тканей также может носить признаки сходства с неинфекционным воспалением. К примеру, аутоиммунные высыпания при красной волчанке также имеют красный оттенок и четкую очерченность. Однако расположение дефектов характерно – область лица, переносицы.

лишай на лице

Тем не менее чаще раздраженные участки носят сходство с себореей:

псориаз на лице

Отличия малозаметны: область локализации высыпаний – это участки кожи, где больше волосяных луковиц и желез, которые выделяют подкожный жир. А чешуйки скорее желтые, а не серые.

Иногда необходимо различить грибковые или бактериальные поражения кожных тканей. Помимо явных симптомов воспаления, им присущи такие элементы, как пузырьки и папулы, а для псориаза все же бляшки и пятна.

Аллергическая сыпь – мелкая, розовая, зудит, но шелушения появляются крайне редко. Ее образование удается увязать с недавним контактом с аллергеном. А вот туберкулез кожи дифференцировать труднее. Требуется высокая классификация специалиста и лабораторная диагностика.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья?
Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

(2 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

Спасибо!

Теперь редакторы в курсе.